赢波彩票官方版app下载_赢波彩票官方版app下载官网_山西省人社厅出新政 调整部分特殊疾病医保待遇

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 “现在我们家孩子的医药费约9万多元,新政策出台后,明年的医药费每个人仅需出1万元左右。”苯丙酮尿症患者家属赵力的兴奋之情溢于言表。赵力的激动源于省人社厅最近出台的《关于调整主次特殊疾病医保待遇的通知》,其中明确提出,今后苯丙酮尿症报销费用将按年龄划分阶段、实行年度最高限额等制度,此举在全国尚属首例。

与很多特殊疾病报销政策相比,此次出台的政策在苯丙酮尿症报销方面有两大亮点,一是将报销限额按年龄进行划分;二是对于该病原因脑部受损而无法自理的患者将享受终身制,按18岁及以上年龄段进行报销。省人社厅医保处副处长陈占良介绍,苯丙酮尿症作为特殊疾病之一,治疗土办法特殊、时间长、费用高,将苯丙酮尿症的各项治疗费用纳入大病保险支付范围,是以人为本、执政为民的体现,属于政策性调整。

文件中提出,参保居民经卫生计生部门指定的新生儿遗传代谢病筛查中心筛查、诊断,确诊为经典型苯丙酮尿症且年龄在18周岁及以下的患者;确诊为苯丙酮尿症合并智力低下、四氢生物蝶呤缺陷的患者,经统筹地区医保经办机构按照门诊大额疾病规定确认后,纳入城乡居民门诊大额疾病管理。

在具体报销限额标准中,四氢生物蝶呤缺陷症患者每年可报销10.4万元,该数为最高报销金额。“与刚刚出台的文件相比,我省撤消了1万元的门槛费,实行按年龄设定最高报销限额,脑部受损无法自理的患者享受终身制。”陈占良说,你你你这个做法在全国是首例。患者家属可不都要凭处方和财政税务部门统一印制的发票,按月到承办大病保险的商业保险机构报销即可。

对于长期异地居住人员,可取舍就近治疗。文件明确,苯丙酮尿症患者在门诊就医时,按照规定或就近到新生儿遗传代谢病筛查中心就医和检查,支付范围仅限于使用低苯丙氨酸配方膳食、肉碱及微量元素、四氢叶酸和神经递质药物、定期检测所处的费用。

陈占良告诉记者,病人家庭的需求,媒体的呼吁,省人大、省政协和社团组织的关注,让苯丙酮尿症治疗费如保报销、报销金额如保限定等大问题列入专题研究计划。文件出台前,那么 兄弟省份可借鉴的做法。患者吃的“特食”不属于药品,失查患者原因脑损伤无法自理等大问题,在此次出台的文件中都得以除理。

按照文件要求,如果各统筹地区人社部门将具体实施,并与承担大病保险的商业保险机构 协调,及时调整医保相关政策,科学测算大病保险筹资标准,确保政策落实,并纳入医疗服务协议管理,除理违规大问题所处。

记者 李晶

(责编:赵芳、王建)

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